研究进展 | 241家医疗机构结核菌素皮肤试验报告规范性调查

本研究基于成都市某区2022年秋季中学新生入学结核病筛查工作，采用多阶段随机整群抽样方法抽取10所中学，汇总4516名新生TST报告医疗单位，选取承担所选学校TST工作的医疗机构作为研究对象，最终纳入医疗机构241家。对来自241家医疗机构的4 516份TST报告进行数据整理，包括医疗机构信息、TST报告内容信息设置规范情况及报告规范情况。（1）医疗机构信息：包括医疗机构地区、等级和隶属关系，资料来源于其属地卫生健康部门和各医疗机构官方网站。（2）TST报告内容信息设置规范情况：参照《结核菌素皮肤试验指导手册》，包括4个类别、12个条目，具体为纯蛋白衍生物（pure protein derivatives，PPD）试剂信息（药品批号、有效期）、受试者信息（包括性别、年龄、学校、联系方式）、注射信息（注射时间、注射人员签名）和查验反应信息（包括查验时间、查验人员签名、硬结数值、局部反应）。对上述单一条目未明确设置该条目需要勾选的选项或需要填写的填空项，或部分医疗机构对部分项目存在在没有设置的情况下规范填写报告单的现象判定为信息设置不规范。（3）信息报告规范情况：各机构分别通过对12个条目中单一条目的报告规范率来评价信息报告规范情况（单一条目报告规范率=报告信息完善人数/总试验人数×100%，以报告信息要素完全、无缺失为报告信息完善），将单一条目报告规范率＜90%判定为报告不规范。根据本研究设置的12个条目，分别从信息设置和报告情况两个内容将241家医疗机构划分为规范组与不规范组。