研究进展丨携手健康减贫，共建没有贫困的人类命运共同体

消除贫困是世界发展的重要内容之一，在联合国可持续发展目标中位列第一(United Nations Foundation 2015)。而当今世界正处于百年未有之大变局，新冠肺炎疫情仍在全球肆虐，对各国经济、社会和民生产生了严重的影响，加剧不平等现象，贫困和脆弱群体受到的影响更大。2020年，全球绝对贫困人口20多年来首次增加，约1.2亿人生活在绝对贫困中（每日收入低于1.9美元），预计2021年底将增加至1.5亿人(World Bank 2021)。贫困人口的医疗卫生服务可负担性、可及性、适应性和公平性受到更大的挑战，健康减贫的进程受到极大的影响。在此情况下，亟需全球携手，共同探索健康减贫的可持续发展之路，加大减贫力度，共建没有贫困的人类命运共同体。

健康与贫困的双向关系在众多研究中已被证实(Wagstaff 2002, Alam & Mahal 2014)。一方面，贫困是健康不良的主要原因，由于收入低下、支付能力不足、医疗保障不健全等导致贫困人口无法获得医疗卫生服务的机会，使得贫困人口健康水平下降，无法参加劳动力市场活动，进一步加剧贫困。另一方面，健康具有工具性价值，健康的投入，对劳动生产率和收入有正向作用，可以减少贫困的发生(Fogel 1994)。因此，对贫困人口进行健康相关投资被认为是减贫的重要举措(Bloom & Canning 2003)。在健康减贫的投资中，涉及医疗服务的供方和需方，供方包括了医疗机构的服务能力、药品的供给、医疗保障体系的建立；需方包括提升个人健康素养等(Vilcu, Probst et al. 2016, Chen & Pan 2019)。在各种健康减贫政策或项目开展过程中，有的达到了预期目标，例如中国在2013年至2020年间，减少绝对贫困人口（低于每日1美元）9899万人，其中通过健康扶贫帮助因病致贫、返贫人口4000余万人摆脱贫困(The State Council Information Office of the People’s Republic of China 2021)。然而，在众多项目中，并非所有项目都可以达到预期目标，例如印度Rashtriya Swasthya Bima Yojana 项目在降低贫困人口医疗自付费用负担方面没有效果(Karan, Yip et al. 2017)。如何促进健康减贫的效果，有何有益的健康减贫方式是各国持续探讨的问题。  

为了进一步探索健康减贫之路，携手全球共建没有贫困的人类命运共同体，在GLOBAL HELATH JOURNAL “Global Health Aid for Poverty Alleviation”主题中，我们共收集了6篇文章。文章作者分布涉及欧洲、亚洲、非洲和美洲。这些文章为我们提供了健康减贫的有效途径，让我们看到了全球为健康减贫做的努力。这些文章也为今后健康减贫的持续开展提供了有益补充。